As Técnicas de Cirurgia Bariátrica
Balão Intragástrico
O que é Balão Intragástrico?
O Balão intragástrico é um tratamento da obesidade que utiliza uma prótese de silicone na forma de um balão que é colocado por endoscopia em regime ambulatorial (sem internação). O balão é colocado vazio no estômago e insuflado com soro fisiológico e corante até cerca de 400-700 ml. O tratamento e temporário e o balão deve ser retirado ou trocado num prazo de seis meses.
Como funciona?
O Balão ocupa espaço no estômago e restringe a livre passagem de alimentos levando também a uma sensação de plenitude ou saciedade com a ingestão de pequenas quantidades de alimentos diminuindo assim a quantidade ingerida e, por conseguinte atingindo a perda efetiva de peso.
Quando está indicado o seu uso?
• Pacientes com Índice de Massa Corpórea (IMC) entre 30 e 39 kg/m².
• Pacientes com IMC > 40 kg/m2 que recusem a cirurgia ou tenham contra-indicação à mesma.
• Pré-operatório de pacientes super obeso (IMC > 50 kg/m2) para reduzir os riscos cirúrgicos.
• Diabetes de difícil controle devido à obesidade.
Quais os resultados?
O estudo multicêntrico brasileiro demonstrou uma redução de 1/3 (30%) do excesso. Por exemplo, um paciente que tenha 40 kg de excesso, perderia cerca de 12 kg com o tratamento e assim por diante.
Qual o papel do tratamento clinico com o balão?
A dieta e o exercício físico são fundamentais no resultado do tratamento.
Com o balão pode-se perder o mesmo peso que com a cirurgia?
O balão tem resultados superiores ao tratamento clínico e inferiores ao tratamento cirúrgico em termos de perda de peso.
Quais as complicações com o balão intragástrico?
O estudo multicêntrico brasileiro relatou a ocorrência de efeitos colaterais temporários como náuseas, vômitos, dor abdominal e desidratação. Pode ocorrer intolerância ao balão levando à sua retirada e existe relato do esvaziamento do balão e sua decida e impactação no intestino, necessitando de cirurgia para a retirada (raro).
Como e quando é feito a retirada do balão? O que acontece após a retirada?
O balão é retirado após Seis meses por via endoscópica em novo procedimento. Após a retirada, pode-se colocar outro balão, pode-se optar pela cirurgia de obesidade ou ainda pode-se apenas retirar o balão e ingressar num programa de manutenção do peso perdido. Cerca de 50% dos pacientes após a retirada do balão, voltam a ganhar peso.
Etapas
1. É feita a passagem do Balão Desinsuflado até o Estômago por Endoscopia;
2. Depois é feita a injeção do balão com soro fisiológico e corante sob visão endoscópica,
3. Controle endoscópico até atingir volume desejado (em torno de 400-700 ml) e desconexão da válvula;
4. Balão intragástrico entra em posição Inflada no estômago
Cirurgia da Obesidade e do Aperelho Digestivo - Bariátrica
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