As Técnicas de Cirurgia Bariátrica
Gastroplastia redutora com Bypass intestinal (Fobi-Capella)
O que é a cirurgia de Gastroplastia com Bypass?
É uma cirurgia para o tratamento da obesidade, realizada por vídeo laparoscopia ou por via convencional na qual se realiza um grampeamento com secção do estômago (formando a gastroplastia ou câmara gástrica), reduzindo sua capacidade em mais de 90%, em seguida, é feito um desvio (Bypass) do intestino de 1,5 a 2 metros (ele tem de 4 a 7 metros), por fim, a gastroplastia é ligada ao intestino desviado (gastro-entero anastomose), para que a comida possa passar novamente.
Quem deve ser operado?
• Pacientes com um IMC > 40
• Pacientes com IMC > 35 que apresentem co-morbidade cardiopulmonar grave ou diabetes severa
• Pacientes que avaliados por médico experiente em matéria de tratamento da obesidade, tenham pequena probabilidade de sucesso com medidas não cirúrgicas.
Como Funciona?
Essa é um tipo de operação mista com componentes que proporcionam restrição e de má-absorção alimentar, com predomínio da restrição pela diminuição do estomago e pelo diâmetro reduzido (10-12 mm) da anastomose .
O alimento chega ao estômago e distende a pequena câmara gástrica formada com a operação e induz uma plenitude ou saciedade com pequenas quantidades. O alimento passa lentamente para o intestino onde se processa a digestão. A restrição é dada pela pequena câmara gástrica que se distender além do seu limite o paciente sentirá mal-estar, podendo vomitar. Caso haja uma sobrecarga de alimentos ou líquidos hipercalóricos (leite condensado, milk-shake, sorvete...) isso vai irritar o intestino e provocar diarréia, fazendo com que esse tipo alimento não seja absorvido totalmente
Como é o pós-operatório?
A maioria dos nossos pacientes tem alta em cerca de 30-36h após a operação, durante 30 dias a dieta é liquida e após isso se vai aumentando de modo gradual a variedade e quantidade. A volta completa das atividades se da em torno de duas semanas.
Quais são os resultados na perda de peso?
A Gastroplastia com Bypass Distal em Y de Roux resulta numa perda média de cerca de 70-80% do excesso de peso. Por exemplo, um paciente com 140 kg, 1.70m e 48 de IMC, tem cerca de 65 kg de excesso de peso deve perder cerca de 52Kg, indo para 88Kg.
Quais são os riscos dessa operação?
A literatura internacional descreve até 10% de complicações e um taxa de mortalidade entre de 1-2%.
Cirurgia da Obesidade e do Aperelho Digestivo - Bariátrica
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